Боль в копчике

Только представьте, с появлением боли в копчике такие простые задачи, как посидеть на стуле и встать с него, оборачиваются для пациентов целой палитрой неприятных ощущений. За такой болью могут скрываться самые разные причины: травмы, воспаления, хронические изменения и прочее.

Как и с любым другим недугом, пациентов на приёме нередко интересует: «Как часто встречается боль в копчике?», ведь всем нам хочется знать, что наш случай не входит в единичные.

Избавляем вас от лишнего стресса и отвечаем: кокцигодиния — не редкое заболевание. Исследования указывают, что такое она диагностируется у 1–2% людей (это много).

В этой статье вместе с вами мы выясним: откуда эта боль берётся, какие врачи нам помогут с ней справиться, как от неё избавиться и не допустить возникновения болей в копчике в будущем.

Болевые сигналы могут поступать в наш мозг из всех участков тела, и во всех случаях она может иметь множество причин. Кокцигодиния — не исключение.

Поэтому для ответа нам понадобится подробно пройтись по каждому виду боли в этой области. Разделим её на несколько типов, в зависимости от характера и условий, в которых она возникает.

• Острая боль. Возникает внезапно, чаще всего после травмы. Может быть резкой и интенсивной, а также сопровождаться жжением или прострелами.
• Хроническая, ноющая боль. Длится несколько недель или месяцев, а иногда и дольше. Часто связана с неправильной осанкой, продолжительным сидением на неудобных поверхностях или дегенеративными изменениями. Может сохраняться в состоянии покоя, создавая ощущение постоянного дискомфорта. Способна «отдавать» в поясницу, ягодицы или ноги.

По большей части при боли в копчике основной проблемой является не ограничение подвижности, а именно трудности при сидении. При длительном положении сидя на жесткой поверхности, нагрузка на копчик увеличивается — это приводит к перенапряжению мышц, мягких тканей вокруг него и вызывает болезненные ощущения.

При вставании с сидячего положения мышцы тазового дна и связки, поддерживающие копчик, напрягаются, что также способно усиливать боль.

Если болевые ощущения усиливаются при сидении или сохраняются в состоянии покоя — важно обратиться к врачу для исключения серьезных патологий, таких как воспалительные процессы или повреждения позвоночника.

• ограничение подвижности — трудности при наклонах, вставании и\или ходьбе;
• отечность и воспаление — область копчика может быть припухшей, особенно если боль вызвана травмой;
• онемение или покалывание — эти симптомы возникают, если нарушено кровообращение или затронуты нервные окончания.

Виды боли в копчике разобрали, и все они кажутся достаточно логичными и понятными. А вот с корневыми причинами их возникновения ситуация обстоит чуть более структурно.

О всех возможных факторах появления — от травм до внутренних заболеваний: поговорим далее.

И первым разберём травмы копчика. Падения, удары или сильное давление на копчик — самые частые причины боли. Даже, как нам кажется, слабое падение на спину или ягодицы способны пробудить длительные болевые ощущения. Что уж говорить о сильных ушибах, вывихах или переломам копчика?

Сюда же мы относим и длительное сидение на твёрдой поверхности. Ведь постоянное давление на копчик вызывает микрораздражение тканей и суставов.

Далее на очереди воспалительные процессы. Да, они и инфекции тоже могут быть причиной боли. К ним относится: артрит (воспаление суставов, включая область крестцово-копчикового сочленения) и инфекции мягких тканей (абсцессы и свищи в области копчика).

Такие состояния, как остеохондроз и грыжи межпозвоночных дисков, тоже могут влиять на возникновение болей и относятся к заболеваниям позвоночника. Следующее — мышечные спазмы и напряжение. Перенапряжение мышц таза или поясницы может создавать ощущение боли в копчике, и оба эти состояния часто связаны с длительным сидением, физическими нагрузками или стрессом.

• опухоли — как доброкачественные, так и злокачественные новообразования могут затрагивать область копчика;
• заболевания внутренних органов — например, эндометриоз или воспаление прямой кишки.

Точная диагностика — важный шаг к эффективному лечению любой болезни.

Многие пациенты удивляются, что список врачей, которые могут помочь в диагностировании и лечении кокцигодинии, не заканчивается на ортопеде и неврологе. Помимо целого списка врачей, используются и различные действенные методы обследования, которых вполне хватает, чтобы верно диагностировать первопричину заболевания. Обо всём по порядку.

Инструментальные методы диагностики помогают детально изучить структуру копчика и прилегающих тканей, к ним относятся:

• Рентген. Даёт информацию о состоянии костных структур: позвонков и суставов. Метод полезен для выявления костных деформаций, изменений, связанных с остеохондрозом, или травм, таких как переломы.
• МРТ. Даёт возможность увидеть не только кости, но и мягкие ткани, включая мышцы, межпозвонковые диски, связки и нервы. МРТ особенно полезна для выявления грыж, протрузий и сдавливания нервных корешков.
• КТ. Чаще всего назначается в случаях, когда требуется детализированное изображение костных структур, например, после травм. КТ позволяет увидеть переломы и другие костные изменения, которые могут быть недостаточно видны на обычном рентгене.

Лабораторные исследования проводятся, если боль связана с воспалительными процессами или инфекцией. При необходимости врач может назначить: общий и биохимический анализ крови для выявления признаков воспаления, а также анализы на инфекционные маркеры или аутоиммунные заболевания.

Какие специалисты могут помочь избавиться от кокцигодинии?

Если боль связана с любыми нарушениями работы нервной системы — вы, конечно же, нуждаетесь в помощи невролога.

Ортопед сможет помочь, если кокцигодиния вызвана травмой, деформациями или проблемами с позвоночником.

У женщин боль в копчике может быть связана с заболеваниями органов малого таза. Гинеколог поможет исключить или подтвердить возможные гинекологические причины боли, такие как воспаление или заболевания яичников и матки.

В случае если боль в копчике сопровождается другими симптомами, такими как проблемы с кишечником или анальным каналом — понадобится помощь проктолога. Врач может помочь диагностировать и избавиться от таких заболеваний, как геморрой, анальные трещины или воспаление прямой кишки.

Уролог — врач, помощь которого необходима при болях, связанных с мочеполовой системой. Доктор проведёт обследование для исключения заболеваний мочевого пузыря, почек и мочеиспускательных путей, способных вызывать дискомфорт в области копчика.

От статьи к статье, от приёма к приёму, мы не устанем проговаривать: «Своевременное обращение к врачу — важнейшая деталь на пути к жизни без боли».

Да, не каждая боль в копчике требует незамедлительного медицинского вмешательства, однако есть ситуации, в которых помощь врача должна быть обязательной. О них мы и поговорим далее.

1. Боль не проходит в течение нескольких дней или усиливается, особенно при сидении, вставании или других движениях, важно обратиться за помощью.
2. Появляются дополнительные симптомы: отёк, покраснение или чувство жара в области копчика; онемение или покалывание в нижней части спины, ногах; проблемы с мочеиспусканием или дефекацией.
3. Есть связь с травмой, и боль началась после падения, удара, аварии и так далее.
4. Добавляются общие изменения в самочувствии. Слабость, повышение температуры, похудение или ухудшение аппетита может указывать на структурные патологии.

Да, игнорирование кокцигодиния тоже чревато осложнениями разного рода. Однако переживать не стоит. Если вы уже обратились к доктору — он точно поможет не допустить ухудшение состояния.

Но что же именно может произойти, если думать, что всё пройдёт самостоятельно?

Хронический болевой синдром. Без лечения боль может перейти в хроническую форму.

Ограничение подвижности. Постоянная боль ограничивает повседневную активность, вызывая трудности при сидении или ходьбе.

Прогрессирование заболевания. В случае инфекций или опухолей отсутствие лечения может привести к структурным осложнениям.

Выбор метода лечения зависит от причины и характера боли, а также её интенсивности. Современная медицина предлагает широкий спектр подходов: от консервативных до хирургических.

Правильное лечение позволяет не только справиться с болью, но и предотвратить её повторное появление в дальнейшем. Одним из основных методом лечения пациентов является снижения механической нагрузки на копчик, рекомендуется сидеть на специальных ортопедических подушках в виде бублика или круга.

• Для снятия боли и уменьшения воспаления используются безрецептурные нестероидные противовоспалительные средства (например, ибупрофен). При интенсивной боли лечащим врачом могут быть назначены анальгетики.
• Мышечные релаксанты — препараты, расслабляющие мышцы, помогают уменьшить спазмы и облегчить состояние. Такие лекарства тоже отпускаются по рецепту врача.
• Местные средства, такие как кремы, гели или пластыри с обезболивающим эффектом, применяются для локального снятия боли. В большинстве случаев отпускаются без рецептов.

Лечебно-медикаментозная блокада — это инъекция обезболивающих препаратов в нервные сплетения, избавляющая от мышечных болей и спазмов, однако эффект действует лишь на короткий срок.

При хронической или сильной боли врачи могут использовать инъекции с кортикостероидами, анестетиками.

Если консервативные методы бессильны и боль сохраняется в течение длительного времени — хирургическое вмешательство может стать единственным возможным вариантом распрощаться с болевыми ощущениями в копчике.

Проводимая в такое случае операция называет «кокцигэктомией», то есть удалением копчика. Это крайняя мера, применяемая при тяжелой хронической боли или наличии опухолей.

Для людей, которые однажды встретились с болью в копчике, сохранение здорового состояния — вопрос регулярного внимания к своему телу и образу жизни.

Самостоятельно снизить риск возникновения кокцигодинии поможет список с простыми профилактическими мерами.

Следите за осанкой

Речь идёт как о правильной посадке, так и о осанке в движении. Сидя, ваша спина должны оставаться прямой, а вес распределяться равномерно. Используйте стул с хорошей поддержкой для спины. Обратите внимание, чтобы не было излишнего давления на копчик. При ходьбе держите плечи расслабленными, а подбородок параллельным полу.

Умеренные физические нагрузки

Регулярные упражнения способны укрепить мышцы поясницы и таза, что обеспечивает поддержку для копчика и снижает риск травм. Будьте аккуратны, мы говорим лишь о лёгких упражнениях. Сильные удары или падения, характерные для экстремальных видов спорта, могут травмировать копчик, усугубляя патологию.

Если ваш случай требует более сложных упражнений — врач на приёме подробно расскажет о технике их выполнения.

Выбирайте удобные сидения

Используйте специальные подушки в виде бублика, которые помогают равномерно распределять нагрузку и снижают давление на область копчика. Не забывайте также периодически менять позу. Долгое статическое положение сидя существенно усиливает нагрузку на копчик. Делайте перерывы в работе каждые 30–40 минут для лёгкой разминки мышц в области таза.

Как мы выяснили, кокцигодиния — нередкое патология в жизни современного человека. Причины возникновения и типы болевых ощущений разнятся от случая к случаю. Для эффективного лечения важно точно определить причину боли, что сделать без помощи опытного специалиста крайне непросто.

Да, гораздо проще предотвратить проблему, чем лечить её. Правильная осанка, умеренные физические нагрузки, удобные сиденья и здоровый образ жизни — простые, но эффективные способы профилактики.

Но если боль в копчике уже появилась и не проходит и\или усиливается — не откладывайте посещение врача. Чем раньше будет поставлен диагноз и вы приступите к лечению, тем легче оно будет проходить.

Друзья, не забывайте: Клиника Фомина всегда рядом! Чтобы попасть на прием к опытным врачам — звоните и записывайтесь на консультцию. 

Текст статьи носит информационный характер и не предназначен для диагностики или назначения лечения. По вопросам здоровья обратитесь к врачу.