Боль в ухе

Существует много причин такого состояния, но наиболее распространенной причиной является инфекция. Она часто проходит сама по себе без какого-либо лечения. Однако, если пациенту не становится лучше или если есть другие более серьезные симптомы, может потребоваться помощь врача. Боль в ухе возникает постепенно или внезапно. Боль ощущаться как тупая, острая или жгучая, и может быть временной или постоянной. Обычно боль возникает только в одном ухе, но иногда она появляться в обоих ушах. 

• Боль в ухе часто вызвана закупоркой евстахиевой трубы, прохода, который простирается от среднего уха до задней части носовой полости и горла. Когда евстахиева труба заблокирована, воздух и жидкость не могут выходить через слуховой проход, что приводит к повышению давления и боли. В таких ситуациях часто пациенты отмечают, что "стреляет в ухе".
• Инфекции уха являются частой причиной боли в ухе, особенно у детей. Инфекции среднего уха, называемые средним отитом, возникают, когда жидкость скапливается внутри среднего уха. Затем эта жидкость может быть инфицирована бактериями или вирусом.
• Ухо пловца, также известное как наружный отит (воспаление наружного уха и слухового прохода), вызвано водой, которая застревает в наружном слуховом проходе после плавания, создавая идеальную среду для бактерий, вызывающих инфекцию.
• Боль в ухе может быть вызвана царапанием внутренней части уха пальцем, ватной палочкой или другим предметом.

Другие возможные причины боли в ушах включают в себя: аллергии, инфекции околоносовых пазух, больное горло, стоматологические проблемы, накопление ушной серы, разрыв барабанной перепонки, изменения давления на высоте (баротравма), синдром височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), возникающий из-за проблем с суставом, соединяющим челюсть с боковой частью головы, артрит челюсти.

Симптомы, которые могут сопровождать боль в ухе у взрослых, включают:

• Высокую температуру
• Выделения из уха
• Заложенность уха
• Нарушение слуха
• Головную боль и головокружение
• Трудности с жеванием
• Боль в челюсти
• Стреляющие ощущения в ухе

Врач диагностирует боль в ухе на основе ваших симптомов и истории болезни. Он также осмотрит ваши уши, нос и горло с помощью отоскопа (инструмента с подсветкой), чтобы проверить наличие покраснения и других симптомов.

Если результаты осмотра уха в норме, врач должен пропальпировать ВНЧС на предмет болезненности и крепитации при открытии и закрытии рта пациентом. Кроме того, базовый осмотр должен включать пальпацию головы и шеи, а также пальпацию проекции черепных нервов. Десны следует осмотреть и пропальпировать, а зубы осмотреть и проперкусировать для оценки болезненности.

Для диагностики врач также направить струю воздуха на барабанную перепонку и проверить, нормально ли она двигается, или провести быстрый тест, называемый тимпанограммой, который измеряет давление в среднем ухе.

Оценка слуха с помощью аудиометрии или простого тестирования (например, потирание пальцем или шепот) показана пациентам, которые замечают потерю слуха. Если физикальное обследование в норме и цель состоит в том, чтобы исключить опухоль, пациенту следует провести магнитно-резонансную томографию (МРТ) головы и шеи с контрастным веществом. Если заболевание очевидно при осмотре и задача состоит в том, чтобы определить степень поражения, обычно показана компьютерная томография (КТ) с контрастным веществом.

Лечение боли в ушах часто зависит от того, что является её причиной. Распространенные методы лечения включают лекарственную терапию, хирургическое вмешательство и домашнее лечение.

Домашнее лечение боли в ушах

• Принимайте безрецептурные обезболивающие препараты, такие как ибупрофен или парацетамол
• Используйте безрецептурные ушные капли, чтобы облегчить боль, но их ни в коем случае нельзя использовать, если есть вероятность разрыва барабанной перепонки
• Не спите на пораженном ухе и никогда не засовывайте ничего в ухо — включая ватный тампон, который просто подтолкнет серу или другое отделяемое глубже в ухо. Избыточное количество ушной серы должно быть диагностировано и вылечено врачом.
• Некоторые люди испытывают боль в ушах из-за резких перепадов давления воздуха, например, когда они путешествуют на самолете, едут в лифте или ныряют на дно бассейна. В таких ситуациях поможет многократное глотание, жевании жвачки или сосании леденцов
• Холодный компресс также помогает облегчить боль в ухе.

Медикаментозное лечение

Если ваши симптомы ухудшаются или не улучшаются в течение 3-х дней, обратитесь к врачу. Врач назначает антибиотики в случае бактериальной инфекции.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство может быть вариантом, если ушную инфекцию не удалось устранить с помощью обычного медицинского лечения или если за короткий период возникают рецидивы заболевания. Чаще всего в область слухового прохода вставляют трубочки, позволяющие жидкости вытекать.

Ушные боли случаются по многим причинам. К счастью, есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск развития ушной боли:

• Защищайте уши во время полетов на самолетах, чтобы не получить баротравму
• Тщательно чистите уши. Используйте тампон для чистки наружного уха, избегая попадания в ушной канал
• Инфекции верхних дыхательных путей могут вызывать боль в ушах и болезненные ушные инфекции. Уменьшите риск развития инфекций, мойте руки, особенно если у вас есть привычка трогать нос, глаза и рот.

• плохое самочувствие и другие симптомы, такие как высокая температура (лихорадка), сыпь, тошнота (рвота), спутанность сознания или сонливость
• боль в ухе не уменьшилась в течение 3-х дней
• обильное отделяемое или отделяемое с неприятным запахом
• чувство инородного тела
• очень сильная боль, и простые обезболивающие не помогают
• наличие других заболеваний, которые могут повлиять на способность бороться с инфекцией (сахарный диабет, онкологические болезни, ВИЧ).

Боль в ухе — одна из самых распространенных причин, по которой люди обращаются к врачу. К некоторым причинам относятся инфекции, перепады давления (например, полет на самолете или ныряние с аквалангом) или заложенность носа, например, из-за гриппа. Вы можете облегчить боль в ухе дома с помощью безрецептурных обезболивающих, холодных компрессов и сна в вертикальном положении. Если боль сохраняется более пары дней, обратитесь к врачу.

Текст статьи носит информационный характер и не предназначен для диагностики или назначения лечения. По вопросам здоровья обратитесь к врачу.